Disko išvarža: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

By Cristiano Antonino On Birželis 16, 2023

Sveikata slankiklį

Disko išvarža yra labai dažna būklė, kuri atsiranda, kai pulpos branduolys nutekėja iš tarpslankstelinės erdvės ir suspaudžia stuburo nervus.

Tai viena iš dažniausiai pasitaikančių skausmo priežasčių kaklas, nugara, rankos (brachialgija) ir kojos (išialgija).

Tarpslanksteliniai diskai iš tikrųjų yra visose jo atkarpose nugarkaulis, nuo gimdos kaklelio iki juosmens segmento.

Jie linkę išsigimti su amžiumi ir plyšti esant dideliam fiziniam krūviui.

Yra įvairių tipų diskų išvaržų, kurių gydymo indikacijos skiriasi.

Išvaržos diskas: simptomai

Sąvoka „išvarža“ apima įvairias patologines sąlygas, paveikiančias tarpslankstelinį diską, kuris gali plonėti ir išsipūsti (išsipūsti), pavyzdžiui, plokščia, susmulkinta padanga arba plyšti, dėl ko gali ištekėti minkštesnis, želė pavidalo turinys – pulpos branduolys. disko išvarža).

Atsirandantis skausmas skiriasi, todėl priklauso nuo išvaržos tipo, jos apimties, vietos (kaklo ar nugaros) ir net amžiaus.

Dažniausias simptomas neabejotinai yra stuburo skausmas, spinduliuojantis per ranką (brachialgija), esant gimdos kaklelio išvaržai, arba kojos, esant juosmeninei išvaržai, vadinamasis išialgija arba cruralgia.

Skausmas gali atsirasti staiga po per didelio krūvio arba palaipsniui po kelių valandų ar dienų, o intensyvumas laikui bėgant didėja.

Tai gali būti susiję su silpnumu, jėgos stoka, tirpimu ir dilgčiojimu bei kitais simptomais dėl nervų šaknelių dirginimo.

Ypatingais atvejais gali sutrikti šlapimo pūslės veikla, sunku šlapintis arba gali sutrikti žarnyno veikla.

Tai yra neatidėliotinos sąlygos, kai būtinas greitas gydymas.

Kokios yra disko išvaržos priežastys?

Diskų išvaržą sukelia keli veiksniai.

Laikui bėgant tarpslanksteliniai diskai linkę prarasti vandens kiekį ir juos sudarančius pluoštus, todėl sumažėja atsparumas ir lankstumas.

Šis degeneracinis procesas, kartu su kitų stuburo elementų susidėvėjimu ir tinkamų prieslankstelinių raumenų nebuvimu, gali sukelti pluoštinio žiedo (žiedo) plyšimą, taigi ir išvaržą, net ir esant minimaliam įtempimui.

Taip pat sveikas, dar nenusidėvėjęs diskas gali plyšti/įtrūkti dėl neteisingo judesio ar per didelio krūvio (dažnai tai būdinga tiems, kurie atlieka sunkias užduotis ar darbą) arba traumos stuburo srityje.

Gali būti trauminės ar smurtinės priežastys, galinčios sukelti disko išvaržą

intensyvi sportinė veikla (svorių kilnojimas)
gabenant sunkias medžiagas
staigūs ar staigūs judesiai, pvz., lenkimas-pratęsimas arba per didelis kamieno sukimas
krenta ant nugaros

Diskų išvaržų gydymas

Visų pirma, diskų išvarža natūraliai reabsorbuojasi ir laikui bėgant mažėja.

Todėl pirmenybė teikiama medikamentiniam gydymui, laukiant spontaniško sprendimo, ir tik kraštutiniu atveju – chirurginiam gydymui.

Tačiau esant raumenų silpnumui rankose ar kojose, taip pat esant pasunkėjusiam šlapinimuisi (šlapimo pūslės funkcijai), vietoj to rekomenduojamas chirurginis gydymas.

Spontaniškas išvaržos gijimas iš tikrųjų yra kelias savaites trunkantis procesas, todėl ne visada galima palaukti, ypač jei yra nuolatinio neurologinio pažeidimo pavojus.

Kai kurios išvaržos, nepaisant konservatyvaus gydymo, išlieka skausmingos keletą mėnesių, todėl jas reikia operuoti.

Chirurginė procedūra paprastai garantuoja greitą simptomų išnykimą, o naudojant šiuolaikinius mikrochirurginius ir endoskopinius metodus, rizika yra minimali.

Atsigavimo laikotarpis trunka kelias dienas, o jam pasibaigus pacientas gali grįžti prie įprastos kasdienės veiklos.

Dažniausi konservatyvūs gydymo būdai yra geriamieji vaistai, tikslinės infiltracijos procedūros ir laikysenos fizioterapija.

Diskų išvaržų prevencija apima subalansuotą mitybą ir reguliarų fizinį aktyvumą.

Gerų paravertebralinių raumenų palaikymas užkerta kelią šios būklės atsiradimui.