Kumar bağımlılığı: belirtileri ve tedavisi

By Cristiano Antonino On Nisan 30, 2023

Kumar bağımlılığı, Ruhsal Bozukluklar El Kitabında (DSM-5) patolojik bağımlılıklar alanında yer almaktadır.

Büyük meblağlarda kumar oynamaya yönelik 'sürekli, tekrarlayan ve uyumsuz' cazibeye karşı koyamama ile karakterize edilir.

En doğrudan sonuçları kişisel, ailevi ve işle ilgili faaliyetlerin bozulmasında görülür.

Kumar bağımlısı olan kişinin sadece kumar peşinde koşmak için anlamlı bir duygusal ilişkiyi, iş veya okul fırsatlarını tehlikeye atması da mümkündür.

Kumar bozukluğu nedir

Kumar oynama bozukluğu (kumar oynama), kumarla ilgili problemli, sürekli veya yineleyici davranışlardır.

12 aylık bir süre içinde ortaya çıkar ve klinik olarak anlamlı sıkıntı ve bozulma (DSM-5, 2013).

Belirli oyunlara (örn. kartlar, spor aktiviteleri, piyangolar, kumar makineleri) bahis yapmayı içerir.

Kumar bağımlılığı, uyumsuz, tekrarlayan ve kalıcı olması bakımından eğlence amaçlı kumardan farklıdır.

Kişisel, profesyonel, ailevi ve sosyal alanlarda olumsuz bir etkiye sahiptir ve çoğu zaman finansal kayıplar ve yasal sorunlar eşlik eder.

Kumar Bağımlılığı Belirtileri

Kumar bozukluğu (veya kumar bağımlılığı), madde kullanım bozukluğu ile birçok benzerliğe sahiptir.

Bunlar şunları içerir: doyuma bağımlılık, hedonik (zevk arama) davranış, karar vermede dürtüsellik/sonuçları hafife alma, kontrol kaybı, aşerme (kontrol edilemez bir kumar arama ihtiyacı), risk arama ve tolerans ve geri çekilme.

DSM-5 (2013) aşağıdaki semptomları tanımlar (tanı için en az 4 tanesi gereklidir):

İstenilen heyecanı (toleransı) elde etmek için artan miktarda para ihtiyacı
Oyunu azaltma veya kesme girişimlerinin ardından huzursuzluk veya tahriş (geri çekilme)
Kumarı kontrol etmek, azaltmak veya durdurmak için tekrarlanan başarısız girişimler
Oyunla ilgili endişe (oyunla ilgili ısrarlı düşünceler)
Genellikle kumardan önce olumsuz duygular, kaygı ve depresyon gelir.
Kaybettikten sonra kişi tekrar denemeye yönlendirilir.
Kumarla ilgisinin boyutunu gizlemek için yalanlar
Önemli bir ilişkiyi tehlikeye atar veya kaybeder
Para kazanmak için başkalarına güvenir

Kumar bağımlılığı ve obsesif kompulsif bozukluk

Trichotillomania gibi, kumar bağımlılığı da duramama ile ilişkili eylemin zorlayıcı doğası temelinde Obsesif-Kompulsif Bozukluğun bir çeşidi olarak kabul edilebilir.

Bununla birlikte, Obsesif-Kompulsif Bozukluğu davranışsal bağımlılıklardan açıkça ayıran şey, OKB durumunda kompulsiyonun olumsuz bir duyguyu (genellikle kaygıyı) azaltma işlevi olmasına karşın, kumar bağımlılığında kompulsiyonun öznenin vazgeçemeyeceği pozitif duygular üretmesidir. .

Aslında, davranışı kontrol etmek, azaltmak veya durdurmak için gösterilen yoğun çabalara rağmen, genellikle kumar oynamaya devam eder.

Kumar bağımlısı kişilerin özellikleri

Kumar bağımlılarının büyük çoğunluğu, kumarda macera ve heyecan arıyor gibi görünüyor ve daha büyük miktarlarda para yatırarak tatmin oluyorlar.

Bahse konulan ve kaybedilen parayı telafi etme girişiminde, kişi, kaybı veya kayıp dizisini geri almak için sürekli bir yarışta, daha yüksek meblağlarda kumar oynamaya zorlanacaktır.

Kumar bağımlısı olan kişi kredi alma imkanları tükendiğinde para elde etmek için sahtecilik, dolandırıcılık, hırsızlık gibi anti-sosyal davranışlara da başvurabilir.

Patolojik Kumardan mustarip pek çok kişi son derece rekabetçi, enerjik, huzursuz ve kolay sıkılan kişiler olabilir.

Ayrıca, başkalarının onayıyla aşırı derecede ilgileniyor ve şaşırtıcı derecede cömert görünüyorlar.

Bozukluğun başlangıcı ve yayılması

Kumar bağımlılığının başlangıcı genellikle ergenlik veya erken yetişkinlik dönemine kadar uzanır, ancak orta veya geç yetişkinlik döneminde de ortaya çıkabilir.

Kumar bağımlılığının yaygınlığı, her iki cinsiyette de yüksek oranlarla, kumarın mevcudiyeti ve yasallaştırılma derecesinden etkilenir.

Son zamanlarda, halka açık yerlerde oyun salonlarının ve slot makinelerinin çoğalması, hem yetişkinlerde hem de ergenlerde fenomenin katlanarak artmasına neden oldu.

Kumar bağımlılığı ve psikolojik bozukluklar

Pek çok insan, en yaygını depresyon olan başka bozukluklardan da muzdariptir, ancak aynı zamanda borderline kişilik bozukluğu ve narsisistik kişilik bozukluğu gibi dürtüsellik ile karakterize edilen bazı kişilik bozuklukları da vardır.

Kumar oynama bozukluğu olan kişiler genellikle depresyona girdiklerinde kumar oynamaya başvururlar.

İntihar düşüncesi, patolojik kumarbazlarda çok sık görülen bir özelliktir ve %17'sinin intihar girişimi öyküsü vardır.

Kumar bozukluğu tedavisi

Kumar bağımlılığı, özellikle hedefe yönelik bilişsel-davranışçı odaklı psikoterapi ile tedavi edilebilir.

Bilişsel-davranışçı psikoterapi, bağımlılık terapisine önemli katkılarda bulunmuştur.

Özellikle, hastanın kumar oynamaya alternatif olarak stresli olaylar için bazı pratik baş etme stratejilerini öğrenmesine yardımcı olarak yoksunluğu teşvik etmeyi amaçlar.

Spesifik olarak, oyun oynamanın işlevsel analizinden, kişinin oyun oynamaya karşı en savunmasız olduğu durumların tanınmasından, aşermeyi yönetmek için pratik stratejilerin öğrenilmesinden, oyunla ilgili 'görünüşte alakasız' kararlar (DAI) üzerine psiko-eğitimden ve nüksetmenin uygulanmasından oluşur. önleme eğitimi.

İlaç tedavisi

Dürtüsellik üzerinde etkili olan bazı ilaçlar, örneğin SSRI'lar veya ruh hali dengeleyiciler, psikoterapistin çalışmasına yardımcı olabilir, ancak yerini alamaz.